高密市人民医院关于修订《高密市人民医院医德医风考核奖惩办法》的通知
发布科室: 党委办公室 发布时间: 2020-11-04 点击次数: 6068

各支部、各科室:

    为进一步完善我院医德医风考核奖惩制度,确保制度落实的连续性和有效性,结合我院实际情况,对《高密市人民医院医德医风考核奖惩办法》做了部分修订,对医德医风建设考核领导小组及办公室成员进行了调整,现将该办法印发给你们,请学习知晓并遵照执行。

 

 

中共高密市人民医院党委

                                  2019年8月20日


高密市人民医院

医德医风考核奖惩办法(修订)

     

第一章  总 则

    第一条  为进一步加强医院医德医风建设,提高医务人员的职业道德素质,规范医务人员的医德行为,培养良好的行业作风,根据《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》和《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》等,结合我院工作实际,特制定本制度。

    第二条  医德医风考核与奖惩要坚持实事求是的原则,坚持教育与惩处相结合、精神鼓励与物质奖励相结合、维护医患双方合法权益的原则,真正达到提高服务质量,规范医疗服务行为的目的。

第三条  本办法适用于医院全体工作人员。

 

第二章   考核与考评内容

    第四条  医务人员医德考评的主要内容  

    (一)救死扶伤,全心全意为患者服务

    1.加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。

2.增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。

(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密

    1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。

    2.维护患者的合法权益,严格遵守医学伦理道德,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。

(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系

    1.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。

    2.着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

    3.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

    (四)遵纪守法,廉洁行医

    1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。

    2.在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。

    3.不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。

    4.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

    5.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。

   (五)因病施治,规范医疗服务行为

    1.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

    2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

    3.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。

    (六)顾全大局,团结协作,和谐共事

    1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、援外等医疗活动。

    2.正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。

    (七)严谨求实,努力提高专业技术水平

    1.积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。

    2.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。

    第五条  医院医务人员工作“十条禁令”规定

    1.严禁开大处方、滥检查和接受任何形式的回扣、提成;

    2.严禁收受患者及家属的“红包”、物品和接受其宴请;

    3.严禁为医药代表“统方”;

    4.严禁超范围执业和出具虚假医学证明文件;

    5.严禁使用未经批准、不合格的药品、器械;

    6.严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠;

    7.严禁漏报、瞒报、迟报重大医疗事件和疫情;

    8.严禁诊疗中发生闲聊、打电话等与诊疗无关的行为;

    9.严禁泄露病人隐私;

10.严禁酒后上岗和私自外出行医。

 

第三章    奖 励

    第六条 有下列表现之一的工作人员(或科室),可给予奖励:

    1.医德高尚,工作尽职尽责,态度热情,语言规范,服务周到,维护患者的合法权益,得到病人普遍好评的(以病人表扬信、感谢信、锦旗、拾金不昧等为依据),全院《医患关系简报》通报表扬,所在科室奖励总满意度分值,个人奖励医德医风考评分值。拾金不昧、退红包等根据价值年度进行通报表彰,以资鼓励!

    2.在发生突发公共事件时,能服从指挥,忠于职守,救死扶伤,表现积极,圆满完成任务,医院给予通报表扬,所在科室奖励总满意度分值,个人奖励医德医风分值。做出突出贡献受到市级以上政府表彰者,给予500-3000元的奖励。

    3.自觉维护医院和病人的利益,敢于同不法行为作斗争,医院给予通报表扬,所在科室奖励总满意度分值,个人奖励医德医风分值。事迹突出受到市级以上政府表彰者,奖励500—3000元。

    4.遵纪守法,廉洁行医,自觉抵制行业不正之风,拒收患者送的“红包”、物品及药品营销人员送的“礼品(金)”等,医院给予通报表扬,所在科室奖励总满意度分值,个人奖励医德医风分值。

5.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、援外等医疗活动,作为个人评先评优、医德考核、晋级晋职的基础条件。

6.院内、科内投诉,鼓励科室自行解决,处理妥当者不再扣罚科室总满意度和当事人医德医风考核分值。

第四章   惩 处

    第七条 凡有下列情况之一的,予以惩处:

    1.实行零投诉考核。凡被病人投诉,经核实,属工作责任心不强,与病人发生争吵或被投诉的问题属工作人员主观原因所致,扣罚科室当月满意度绩效考核分值,扣罚当事人当月医德医风分值。若发生影响恶劣的医疗缺陷或纠纷,按医疗纠纷处理办法进行处罚。

    2.不实行首诊首问负责制,未向病人解释或介绍相关事宜,延误病人检查和治疗时间,造成不良反映者,通报批评,扣罚科室当月满意度分值,扣罚当事人当月医德医风考核分值。

    3.违反劳动纪律,无故迟到、早退、串岗、脱岗;工作时间着装不整、不佩戴或不规范戴胸牌者一经发现进行批评教育。

    4.严禁酒后上岗,一经发现扣发当事人当月绩效,写出书面检查,全院通报。

    5.在对患者诊治或检查时接打与工作无关的电话;或工作时间上网聊天、玩电脑游戏等,一经发现扣罚科室满意度分值和当事人当月医德医风绩效分值。

    6.在医疗过程中缺乏协作精神,不注重交流与沟通,引起医护人员之间不团结或造成患者的误解或投诉,扣罚科室当月满意度绩效分值,扣罚当事人当月医德医风考核分值。

7.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的,一经查实,除如数退还所得金额外,扣发当事人当月绩效,进行全院通报批评。触犯法律的按相关法律法规给予处理。

8.在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物的,没收其全部所得,扣罚当事人当月绩效,并全院通报批评。触犯法律的移交司法机关依法处理。

    9.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的,扣罚当事人当月绩效,全院通报批评。触犯法律的按相关法律法规给予处理。

    10.出具虚假医学证明文件(含病假条、报告单)或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的,扣罚当事人当月绩效,并按《关于医疗纠纷赔偿处罚的规定》触犯法律的按照相关管理法规给予处罚。

    11.医疗服务态度恶劣,不认真履行职责,玩忽职守,虽经发现未构成医疗差错或事故的,扣罚当事人当月医德医风考核分值,给予通报批评;造成医疗事故或严重医疗差错的,按《关于医疗纠纷赔偿处罚的规定》进行处理。

    12.不服从组织安排,拒绝参加基层卫生帮扶、义务出诊,当事人当年职称缓晋(聘)或不得参评与个人荣誉相关的先进。

13.在医疗诊治中泄露病人隐私,严重违反职业道德和医学伦理道德,造成严重后果的,给予通报批评,触犯法律的按相关法律法规处理。

14.不积极配合投诉处理的科室或个人,根据《高密市人民医院投诉管理办法》(高医发〔2019〕29号)处理。态度蛮横拒不配合者,扣罚全部医德医风考核分值,问题严重者报院党委处理。

第五章  考核方式

    第八条  以上奖惩条款,发现一起,奖惩一起,纳入当月科室和个人绩效。

第九条  监察室将医德医风考核结果纳入总满意度,结果并入科室绩效考核。考核实行百分制,投诉考核不设最底限。

第十条  根据医德医风考评细则,医德医风考评程序为:

1.每月由科室对全科人员组织一次医德医风考评,基础分为90分,考核结果报监察室。

2.监察室根据投诉、表彰等进行考核,算出科室和个人最终分数并反馈科室。科室根据最终考核结果,纳入二次绩效分配。

3.不进行月考评的科室,扣除科室月份总满意度绩效5分。

第六章    附  则

第十一条  医德医风考核工作在党委领导下进行。医德医风考核办公室设在监察室,负责日常管理工作,其他相关职能科室积极配合。

第十二条  医院设立廉政账号(农商银行:9070107111442050001233.潍坊银行:1606012120000201)。

第十三条  本办法自公布之日起执行。结合高密市人民医院关于违反“十条禁令”的处理办法一并执行(高医党发〔2018〕31号)

附件:1.高密市人民医院医德医风建设考核领导小组成员名单及办公室成员名单

      2.高密市人民医院医德医风量化考评汇总表

      3.高密市人民医院医德医风量化考评细则(试行)

 

 

                         二O一九年八月二十七日


附件1

高密市人民医院

医德医风建设考核领导小组成员名单

及办公室成员名单

一、领导小组组成人员

组  长:张  鹏  党委书记、院长  

副组长:赵公水  党委副书记

            朱成芳  党委委员、副院长

            付桂莲  党委委员、工会主席

            钟兆美  党委委员

石如荟  副院长

李树志  党委委员、副院长

成  员:(按姓氏笔画排序)

马瑞华  政策与文化研究室主任

王  亮  医务科主任

王润海  宣传科主任

刘  辉  党政办公室主任

            张秀美  护理部主任

张照强  财务科主任

居建华  质量控制办公室主任

高炳银  监察室主任

郭其贞  感染管理办公室主任

谭乐柱  人力资源部主任

            薛  莉  考核办公室主任

二、领导小组办公室    

    领导小组设立办公室(设在监察室),作为其日常工作机构,承担领导小组日常工作。高炳银兼任办公室主任。

 

附件2

高密市人民医院医德医风量化考评汇总表

科室:                                             考评时间:    年   月   日

序号

姓名

考  核  项  目

科室
考核
分数
(90分)

投诉
分数
(医患办)

奖励
分数
(医患办)

总分
(医患办)

1.救死扶伤、全心全意为人民服务。
(10分)

2.尊重病人的人格和权利,为病人保守秘密。

(15分)

3.文明礼貌、优质服务,构建和谐医患关系。

(15分)

4.遵纪守法、廉洁行医。

( 15分)

5.因病施治,规范医疗服务行为。  (15分)

6.顾全大局、团结协作、和谐共事。
 (10分)

7.严谨求实,努力提高专业技术水平。
 (10分)

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

备注:科室填写到“科室考核分数”项,后三项由医患办负责填写。                                     科室负责人:              填表人:

 


附件3

高密市人民医院医德医风量化考评细则(试行)

 

考评项目

基础得分

考评具体内容

考评方法

加分项目

减分项目

一、救死扶伤,全心全意为人民服务

10分

 

加 加强学习,牢记宗旨,热爱本职;

 

1.查培训到场记录

2.查医院相关记录

1.积极参加各种突发事件的医疗抢救工作,每次1分,但总分不超过5分;

2. 表现突出获行政部门表彰的加10分;

3.每收到一次表扬性的信件、锦旗、镜匾,对受表扬者加1分,最高不超过3分;表扬的对象是集体的,直接参与过表扬所指事项的有关人员各加2分。

1.不认真学习政治理论,无故不参加单位组织的各项学习、活动,每次扣2分;

2.无故迟到或早退,每次扣2分;

3.旷工每次扣10分;

4.上班时擅自离岗、串岗每次扣5分;

5.无正当理由不服从工作安排,或因工作拖拉,不按时完成工作任务的扣5分;造成严重后果的扣10分。

工作认真、负责、细致,责任心强。

二、尊重患者的权利,为患者保守秘密

15分

平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者;

1.查看医院投诉记录

2.问卷调查

 

1.泄露病人的医疗秘密,造成不良影响,情节较轻的扣5分;

2.情节严重的扣10分。

尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密

三、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系

15分

服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象;

1.查看医院投诉记录

2.问卷调查

 

1.被投诉服务态度差,有生、冷、硬、顶、推现象,经核实的扣10分;

2.造成较坏影响的扣15分;

3.性质恶劣、严重影响医院形象的扣30分;

4.上班着装不整洁每次扣2分;

5.不挂牌上岗每次扣2分;

6.语言不文明每次扣2分;

7.与服务对象发生争吵,且引发争吵的主要原因在医院工作人员本身的扣15分;

8.主要原因在服务对象的,根据情节轻重扣5-10分。

着装整洁,举止端庄,语言文明规范;

认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

考评项目

基础得分

考评具体内容

考评方法

加分项目

减分项目

四、遵纪守法,廉洁行医

15分

坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故;

1.查医院相关记录

2.病人投诉举报

1.坚决抵制商业贿赂,自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴有关部门的,每次1分,但总分不超过5分;

2.自觉拒收病人及家属给予的“红包”、礼品等财物,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门的,每次1分,但总分不超过5分。

1.在医疗服务活动中,有索要、受受病人及其家属财物的扣30分;

2.利用工作之便收受任何形式的回扣的,扣30分;

3.利用工作之便,向服务对象推销药品、保健品、器械等物品谋取私利的扣30分;

4.以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣30分;

5.为服务对象出具虚假医学证明文件的扣30分;

6.参与虚假医疗广告宣传的扣30分;

7.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的扣30分;

8.违规私自外出行医的扣10分。

坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式商业贿赂,严格执行《十不准》规定;

不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料;

不违反规定私自外出行医。

五、因病施治,规范医疗服务行为

15分

坚持合理检查、合理治疗、合理用药;

调阅医师处方

 

1.医务人员有滥检查、滥用药行为的扣20分;

2.有开大处方行为的每次扣5分;

3.违反医疗服务和药品价格政策,多收、乱收或者私自收取费用,情节严重的,属科室的,科室主要负责人和当事人各扣10分;

4.属个人工作失误造成多收的,扣个人5分;

5.情节严重的,科室主要负责人和当事人各扣30分。

认真落实有关控制医药费用的制度措施;

严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。

六、顾全大局,团结协作,和谐共事

10分

服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动;

1.查医院相关记录

2.调查

收到行政部门表彰的加10分。

1.无正当理由不参加社会公益活动扣10分;

2.造成严重后果的扣20分;

3.故意捏造或歪曲事实,诬告陷害他人,损害单位及他人名誉的扣20分;

4.科室之间或同事间闹不团结,工作受到严重影响的扣科室当事人10分;

5.造成严重影响的扣20分。

团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相勉励,互相配合,取长补短,共同进取。无闹纠纷现象。

考评项目

基础得分

考评具体内容

考评方法

加分项目

减分项目

七、严谨求实,努力提高专业技术水平

10分

积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平;

1.查医院相关记录

2.查医疗纠纷事故登记表

1.有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的,加5分;属于集体发明创新的,取前3名者加分;

2.在工作中责任心强、认真细致,及时发现、指出他人的工作差错,从而避免出现医疗差错或责任事故的加5分。

1.工作中出现一般差错、未造成不良影响的扣3分;

2.发生较大差错、造成不良影响的扣15分;

3.发生医疗事故负有完全或主要责任的扣30分。

 

增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。

基础分

满分

90分